Bệnh nhân nam 69 tuổi nhập Bệnh viện Ung bướu Đà Nẵng sau khoảng 2 tháng đau tức ngực âm ỉ, khó thở ngày càng tăng. Các triệu chứng khiến người bệnh thường xuyên mệt mỏi, hụt hơi, gặp nhiều khó khăn trong sinh hoạt hằng ngày.


Qua thăm khám và thực hiện các xét nghiệm, chẩn đoán hình ảnh, bác sĩ phát hiện khối u phổi trái kích thước khoảng 20cm. Khối u chiếm gần trọn khoang lồng ngực trái, chèn ép các cấu trúc quan trọng ở trung thất, bao gồm tim và các mạch máu lớn.
Theo các bác sĩ, tình trạng chèn ép kéo dài có nguy cơ ảnh hưởng nghiêm trọng đến chức năng hô hấp và tuần hoàn, đe dọa tính mạng nếu không được can thiệp kịp thời. Điểm đáng chú ý trong quá trình điều trị là việc áp dụng chương trình phục hồi sớm sau phẫu thuật (Enhanced Recovery After Surgery - ERAS) ngay từ giai đoạn trước mổ.
Trước tính chất phức tạp của ca bệnh, Bệnh viện Ung bướu Đà Nẵng tổ chức hội chẩn đa chuyên khoa với sự tham gia của các bác sĩ ung bướu, phẫu thuật lồng ngực, gây mê hồi sức, chẩn đoán hình ảnh, giải phẫu bệnh và phục hồi chức năng.

Sau khi đánh giá toàn diện, ê-kíp thống nhất phương án phẫu thuật lấy bỏ khối u, đồng thời xây dựng kế hoạch chuẩn bị và phục hồi phù hợp với thể trạng người bệnh lớn tuổi. Theo đó, bệnh nhân được tăng cường dinh dưỡng và hướng dẫn các bài tập phục hồi chức năng hô hấp nhằm cải thiện thể trạng, tối ưu khả năng hoạt động của phần phổi lành.
Việc chuẩn bị thể lực trước phẫu thuật góp phần giúp người bệnh nâng cao khả năng đáp ứng với cuộc đại phẫu, đồng thời hỗ trợ giảm nguy cơ biến chứng hô hấp và thúc đẩy quá trình hồi phục hậu phẫu. Với bệnh nhân lớn tuổi, mang khối u có kích thước lớn và chèn ép nhiều cơ quan trọng yếu, cuộc phẫu thuật đặt ra không ít thách thức đối với ê-kíp Phẫu thuật lồng ngực và Gây mê hồi sức.

Sau hơn 2 giờ, các bác sĩ đã lấy bỏ toàn bộ khối u cùng một phần thùy phổi trái bị tổn thương. Khối u được đưa ra khỏi lồng ngực có trọng lượng gần 1,5kg, giải phóng tình trạng chèn ép lên các cơ quan quan trọng trong lồng ngực.
Sau phẫu thuật, người bệnh hồi phục thuận lợi. Đến ngày thứ 3, bác sĩ rút ống dẫn lưu lồng ngực. Ngày thứ 5, bệnh nhân đáp ứng các tiêu chuẩn xuất viện. Hiện người bệnh đã có thể tự đi lại, ăn uống bình thường và tình trạng hô hấp cải thiện rõ rệt so với trước phẫu thuật.

Theo bác sĩ, nhiều trường hợp ung thư phổi hoặc khối u lồng ngực ở giai đoạn sớm phát triển âm thầm, chưa biểu hiện triệu chứng rõ ràng. Khi người bệnh xuất hiện đau tức ngực, khó thở, khối u có thể đã phát triển lớn hoặc chèn ép các cơ quan lân cận, khiến quá trình điều trị, đặc biệt là phẫu thuật, trở nên phức tạp hơn.
Người dân cần chủ động kiểm tra sức khỏe định kỳ và thực hiện tầm soát theo khuyến cáo chuyên môn, nhất là khi có các yếu tố nguy cơ. Việc phát hiện sớm tổn thương phổi giúp tăng cơ hội điều trị hiệu quả, tạo điều kiện lựa chọn phương pháp can thiệp phù hợp, hạn chế mức độ xâm lấn và bảo tồn chức năng hô hấp.