Điều kiện hưởng
Theo quy định, NLĐ thuộc diện tham gia BHXH bắt buộc sẽ được hưởng chế độ này nếu đáp ứng đủ các điều kiện sau:
Đã nghỉ việc hưởng chế độ ốm đau từ đủ 30 ngày trở lên trong 1 năm.
Sau khi quay lại làm việc, trong vòng 30 ngày kể từ ngày hết thời gian nghỉ việc hưởng chế độ ốm đau mà sức khỏe vẫn chưa hồi phục thì được nghỉ dưỡng sức, phục hồi sức khỏe.
Tuy nhiên, NLĐ sẽ không được hưởng chế độ nếu đang trong thời gian nghỉ hằng năm, nghỉ việc riêng, nghỉ không hưởng lương theo quy định của pháp luật lao động, nghỉ hưởng nguyên lương theo quy định của pháp luật chuyên ngành khác, hoặc NLĐ không nghỉ việc.

Thời gian nghỉ hưởng chế độ
Thời gian nghỉ dưỡng sức, phục hồi sức khỏe được người sử dụng lao động và Ban Chấp hành công đoàn cơ sở thống nhất quyết định. Nếu hai bên có ý kiến khác nhau thì người sử dụng lao động sẽ quyết định số ngày nghỉ dựa trên đề nghị của công đoàn cơ sở. Trường hợp đơn vị chưa có công đoàn, người sử dụng lao động trực tiếp quyết định.
Theo quy định, thời gian nghỉ dưỡng sức, phục hồi sức khỏe tối đa là 10 ngày trong một năm (tính từ ngày 01/01 đến 31/12), cụ thể như sau:
10 ngày: Đối với NLĐ sức khỏe chưa phục hồi sau khi mắc bệnh cần chữa trị dài ngày.
07 ngày: Đối với NLĐ chưa phục hồi sức khỏe sau phẫu thuật.
05 ngày: Đối với các trường hợp ốm đau khác.
Thời gian nghỉ được tính liên tục, bao gồm cả ngày nghỉ lễ, tết và ngày nghỉ hằng tuần. Nếu NLĐ đủ điều kiện nghỉ dưỡng sức trong năm nào thì thời gian nghỉ được tính cho năm đó. Trường hợp thời gian nghỉ kéo dài từ cuối năm trước sang đầu năm sau, thì phần nghỉ này được tính cho năm trước.
Mức hưởng
Mức hưởng cho một ngày nghỉ dưỡng sức, phục hồi sức khỏe sau ốm đau bằng 30% mức tham chiếu, hiện nay được xác định bằng mức lương cơ sở là 2.340.000 đồng/tháng. Theo đó, mức trợ cấp cho một ngày nghỉ là 702.000 đồng.
Dựa trên số ngày nghỉ cụ thể, NLĐ sẽ được hưởng mức tiền tương ứng như sau:
|
Tình trạng bệnh đã điều trị |
Thời gian nghỉ |
Mức hưởng (VNĐ) |
|---|---|---|
|
Ốm đau do mắc bệnh cần chữa trị dài ngày |
10 ngày |
7.020.000 đồng |
|
Ốm đau do phẫu thuật |
7 ngày |
4.914.000 đồng |
|
Trường hợp ốm đau khác |
5 ngày |
3.510.000 đồng |
Thủ tục giải quyết hưởng chế độ
Trong vòng 07 ngày làm việc kể từ khi NLĐ nghỉ dưỡng sức, phục hồi sức khỏe, người sử dụng lao động phải lập danh sách NLĐ nghỉ việc hưởng chế độ và nộp cho cơ quan BHXH.
Sau đó, trong thời hạn 07 ngày làm việc kể từ khi nhận đủ hồ sơ, cơ quan BHXH có trách nhiệm xem xét, giải quyết chế độ. Trường hợp không giải quyết, cơ quan BHXH phải trả lời bằng văn bản và nêu rõ lý do.
Có thể thấy, quy định về chế độ dưỡng sức, phục hồi sức khỏe sau ốm đau vừa chặt chẽ, vừa linh hoạt, đảm bảo NLĐ không bị thiệt thòi trong việc thụ hưởng quyền lợi an sinh chính đáng của mình.